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Fisioterapia para todos

Actualmente, la fisioterapia en el sistema público de salud de La Rioja se encuentra presente en los dos niveles asistenciales, Atención primaria y Atención Especializada. 

La Atención Primaria engloba funciones en torno a la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, asistecia a patología generalmente crónica según protocolos, formación e investigación. 

¿Cómo acceder a los servicios de la Atención Primaria? 

Tanto el médico de familia, pediatra de Atención Primaria, como el facultativo especialista pueden derivar al médico especialista en rehabilitación, que a su vez, valora y manda al usuario al fisioterapeuta.

Centros de Salud en Logroño con atención de fisioterapia: 

  • Cascajos 
  • Joaquín Elizalde
  • Espartero 
  • Gonzalo de Berceo 
  • Siete infantes 

Centros de Salud en el resto de La Rioja con atención de fisioterapia: 

  • Alfaro
  • Arnedo
  • Calahorra
  • Nájera
  • Santo Domingo
  • Haro

La Atención Especializada engloba funciones de asistencia, promoción, prevención, investigación y docencia.    

Los campos de actuación de la fisioterapia en la Atención Especializada son muy diversos:

  • Traumatología 
  • Reumatología 
  • Neurología 
  • Cardiorrespiratorio 
  • Ginecología y obstetricia 
  • Urología 
  • Atención Temprana 
  • Tratamiento de linfedema 
¿Cómo acceder a los servicios de fisioterapia  de Atención Especializada? 

A través de facultativo especialista y previa valoración del médico rehabilitador 

Actualmente, la fisioterapia en Atención Especializada se realiza en diferentes centros hospitalarios de la Comunidad Autónoma: 

  • Hospital San Pedro 
  • Centro de Alta Resolución de Procesos Asistenciales (CARPA) 
  • Hospital provincial de la Rioja: en este centro se haya la Unidad de Cáncer de Mama, donde se realizan los tratamientos de fisioterapia a realizar posteriores a esta patología (tratamiento de linfedemas) 
  • Hospital Calahorra 

En La Rioja, actualmente hay dos centros donde se realizan tratamientos de fisioterapia especializada, ambos pertenecientes al SERIS (Servicio Riojano de Salud), que son: 

  • Hospital San Pedro, Logroño.
  • CARPA (Centro de Alta Resolución de Procesos Asistenciales), Logroño.

Los tratamientos que se realizan, en horario de mañana y tarde, de 8 a 21 horas, son:

  • Fisioterapia traumatológica
  • Fisioterapia neurológica
  • Fisioterapia cardiorespiratoria
  • Reeducación de suelo pélvico
  • Tratamiento de linfedemas  

El deporte en todas sus modalidades, ya sea profesional o no, no está exento de posibles lesiones del aparato locomotor, y este es uno de los ámbitos de actuación más conocidos del fisioterapeuta. 

Tanto si la práctica deportiva se hace de forma profesional (en competición reglada y de alto rendimiento) como si se hace de forma puntual de una forma más popular y ociosa, el fisioterapeuta puede ayudarte desde tres líneas de actuación: 

Prevención de aparición de lesiones

El fisioterapeuta en colaboración con otros profesionales como entrenadores, preparadores físicos, médicos, nutricionistas, etc… te ayudara a preparar tu cuerpo para la práctica deportiva de una forma segura, minimizando los riesgos de la misma. Para ello será el encargado de mantener mediante tratamiento directo y asesoramiento el sistema neuromusculoesquelético en las condiciones idóneas de excitabilidad, elasticidad, contractibilidad y tonicidad para conseguir evitar cualquier tipo de lesión. 

Tratamiento asistencial de lesiones

Cuando la una lesión ha sobrevenido los fisioterapeutas en el deporte realizan una labor terapéutica con los medios físicos que desde siempre ha empleado la fisioterapia convencional y con otras alternativas terapéuticas como son la terapia manual, electroterapia, técnicas invasivas (punción seca, EPI, etc..), técnicas de vendaje (funcional, kinesiotaping, etc…), ejercicio terapéutico, entre muchas otras con el fin que la recuperación de la lesión sea lo más rápida posible y la vuelta a la actividad deportiva se haga con seguridad. 

Reeducación y reinserción al gesto deportivo

Es importante que el deportista comience la actividad física y deportiva en el menor tiempo posible ya que, de esta forma, se evitarán: atrofias musculares, déficits circulatorios, desequilibrios posturales, decaimientos personales por la inactividad, etc… 

En esta fase el fisioterapeuta deportivo realizará una especial colaboración con el entrenador y/o preparador físico, para que el deportista vaya introduciéndose poco a poco en su práctica habitual de forma segura, sin el perjuicio de la recuperación de su lesión. 

Y si la actividad deportiva y física es escasa o prácticamente inexistente, recordar que el fisioterapeuta, es el profesional sanitario que puede ayudarte a controlar y tratar problemas crónicos de salud, como son la hipertensión arterial, cardiopatía, diabetes, EPOC,… entre muchos otros, mediante la prescripción de programas de ejercicio terapéutico, controlando parámetros de intensidad y frecuencia adecuados a cada situación particular. 

“El Ejercicio Terapéutico sólo puede ser prescrito por un Fisioterapeuta”

CÓMO PUEDE AYUDARME UN FISIOTERAPEUTA ANTE UN PROBLEMA NEUROLÓGICO 

Según datos de la Sociedad Española de Neurología, el 16% de la población sufre algún tipo de afectación neurológica. 

¿Qué es un problema neurológico?

El cerebro, la médula espinal y los nervios forman el sistema nervioso. En conjunto controlan todas las funciones del cuerpo. Cuando algo funciona mal en una parte del sistema nervioso, es posible que existan dificultades para moverse, hablar, tragar o respirar. También puede haber problemas con la memoria, los sentidos o el estado de ánimo.  

Las patológicas neurológicas pueden afectar en la infancia como la parálisis cerebral infantil, en adultos jóvenes como la Esclerosis Múltiple, Esclerosis Lateral Amiotrófica o Ictus, y en personas mayores como el Alzheimer. Cualquier persona es susceptible de sufrir una lesión neurológica. Existen numerosos tipos de afectaciones del sistema nervioso que requieren de atención fisioterápica.

¿Cómo puede ayudarme la fisioterapia? 

Existen distintos tipos de técnicas para cada tipo de lesión, por lo que es necesario acudir a un fisioterapeuta especializado. 

La fisioterapia neurológica pone a disposición del paciente con daño neurológico una serie de conocimientos dirigidos a mejorar, entre otros aspectos: 

  • La calidad y la eficacia de los movimientos
  • El control postural
  • La marcha y la estabilidad
  • Reducir la espasticidad(tensión muscular), los temblores y la fatiga
  • Aumentar la autonomía y la independencia en la vida diaria

Todo ello tiene como objetivo optimizar la calidad de vida tanto del paciente como del familiar o cuidador. 

Después de una evaluación encaminada a valorar las capacidades del paciente y sus dificultades, el fisioterapeuta neurológico, junto con el paciente y/o familia, establece una serie de objetivos a alcanzar con el tratamiento.

Un tratamiento de fisioterapia adecuado puede mejorar sensiblemente la calidad de vida de los enfermos neurológicos y ayudar a que desarrollen al máximo todas sus capacidades y que consigan el mejor grado de autonomía y de bienestar posible.

LA FISIOTERAPIA Y LOS NIÑOS

Etapas de la vida en las que se usa la Fisioterapia:

  • Los fisioterapeutas apoyan a los niños desde sus primeros años de vida hasta la adolescencia y colaboran con sus familias en el tratamiento  de las diversas patologías que pueden ir acompañadas al crecimiento.  
  • Cólico del lactante
  • Catarros y neumonías 
    • Hay una creciente incidencia de las enfermedades respiratorias infantiles asociadas a la polución atmosférica, estilos de vida,….los lavados nasales y las técnicas específicas dirigidas por el  fisioterapeuta nos ayudan  a luchar  contra la obstrucción bronquial, reducir en la medida de lo posible la cantidad de fármacos y evitar la cronicidad.  
  • Lesiones deportivas  
    • Desde las federaciones y asociaciones de  padres cada día se presta más atención a las lesiones derivadas de las prácticas deportivas y las actividades extraescolares. Se hace necesaria una buena comunicación con su fisioterapeuta para prevenir futuras complicaciones y en el caso de producirse,  tratar las  lesiones para evitar las secuelas  que puedan  influir en su progreso deportivo.   
  • Problemas del  desarrollo 
    • Desde el primer momento que se detecta un problema  en el desarrollo el fisioterapeuta se une a otros especialistas para trabajar conjuntamente promoviendo la participación de los niños en las actividades y rutinas diarias, con el principal objetivo de que los niños alcancen su máximo potencial de independencia funcional. 

A medida que nos hacemos mayores, van apareciendo una serie de cambios progresivos e inevitables que a menudo producen modificaciones en el estado de salud, afectando a  músculos, huesos, respiración , circulación, corazón, entre otros. 

El Fisioterapeuta nos ayuda en la prevención y el tratamiento restaurador de las funciones afectadas, potenciando las capacidades existentes 

El OBJETIVO el mayor nivel de AUTONOMÍA

Consiste en la aplicación de diversas técnicas manuales para la desobstrucción y relajación bronquial, prescripción de ejercicios, posiciones de estimulación y de descanso, uso de equipos especiales de salud que ayuden al paciente a respirar, a despejar sus bronquios, a suministrarle oxígeno, etcétera…

Con el fin de  permitir una capacidad funcional máxima y así poder hacer frente a las demandas de las actividades de la vida diaria. 

Sus objetivos: 

  • Mejorar la eliminación de secreciones   

  • Facilitar y mejorar la función de los músculos respiratorios  

  • Mejorar la capacidad pulmonar y por tanto la entrada de aire a los pulmones 

  • Reducir la cantidad y/o frecuencia del uso de fármacos  

Hay una creciente incidencia de las enfermedades respiratorias asociadas a la polución atmosférica y a los estilos de vida.  

Desde bebes hasta las personas de la tercera edad, todas las personas que padezcan un reducción de la capacidad respiratoria o con tendencia a las infecciones respiratorias  puede beneficiarse de las técnicas respiratorias impartidas por un fisioterapeuta: Bronquiolitis, bronquitis, neumonías, etc  

También los deportistas que necesitan una mejora su nivel de rendimiento deportivo o personas con patología crónica: Asma, enfermedades Cardiovasculares, EPOC,  Fibrosis quística, ... 

En las enfermedades neurodegenerativas (ejm Alzheimer, Parkinson, esclerosis múltiple), distrofias musculares, daño cerebral, parálisis cerebral, etc se hace especialmente importante este tratamiento  buscando siempre un profesional especializado.  

La Fisioterapia pelviperineológica trata patologías como  la incontinencia urinaria, prolapsos (descenso de vísceras: útero, vejiga o recto), incontinencia fecal, estreñimiento o disfunciones sexuales, tales como: dolor en las relaciones sexuales, impotencia sexual, vaginismo…  

Otro campo donde podemos encontrar al fisioterapeuta es en la preparación física del parto

Los ejercicios de control del suelo pélvico son de gran importancia para favorecer una correcta  progresión del parto y  para el postparto, ya que tratan de evitar la incontinencia urinaria y ayudan a una mejor y más rápida recuperación de la zona pélvica.

Cualquier desorden en la salud mental afecta en la salud física 

  • Síndrome de fatiga crónica y Fibromialgia. 
  • Esquizofrenia. 
  • Parkinson 
  • Depresión y Ansiedad. 
  • Alteraciones de la personalidad. 
  • Autolesiones. 
  • Trastornos de la alimentación y abuso de sustancias 
  • Demencias tipo Alzheimer, de cuerpos de Lewy, frontotemporal, por TCE… 

son sólo algunas de las enfermedades en las que la Fisioterapia ofrece un amplio rango de estrategias físicas de tratamiento, dirigidas a aliviar síntomas, incrementar la autoconfianza y mejorar la calidad de vida.   

Los tratamientos de Fisioterapia en Salud Mental incluyen la actividad física, equilibrio, reeducación postural y del movimiento, manejo del dolor agudo y crónico, técnicas de relajación, hidroterapia, masoterapia, biofeedback, equinoterapia, terapia de conciencia corporal, psicomotora, estimulación basal y multisensorial, etc. 

Las técnicas basadas en la hidroterapia, aparentemente inocuas, pueden causar grandes efectos en el cuerpo humano, por lo que es necesario que se realicen con las indicaciones del Fisioterapeuta, ya que, por ejemplo, en pacientes con enfermedades cardiovasculares, se podría sufrir una descompensación.

Existen distintas formas o tipos de Hidroterapia que se aplican según la patología de que se trate, ya que el tratamiento puede adaptarse a una gran variedad de circunstancias patológicas: piscinas terapéuticas, bañeras, baños de sobrecalentamiento, baños de contraste, baños de remolinos, masaje subacuático, etc.

La hidroterapia se utiliza fundamentalmente, por los efectos físicos y térmicos derivados de la aplicación de calor superficial o frío sobre el organismo, y por los efectos mecánicos producidos por la flotación y por la  proyección de agua a presión sobre la superficie corporal.

Se usa como tratamiento coadyuvante en:

  • Enfermedad articular degenerativa. 
  • Lumbalgias, lumbociáticas.
  • Artropatías inflamatorias
  • Distrofias simpáticas reflejas.
  • Epicondilitis, bursitis, tenosinovitis 
  • Tras traumatismo o cirugías.